بررسی ارتباط هورمونهای تیروئیدی با ریسک خونریزی داخل بطنی در نوزادان نارس بستری در بخش مراقبت ویژه نوزادان بیمارستان امام سجاد(ع) یاسوج
کد: G-1015
نویسندگان: زهره رضائی کوخدان © ℗, دکتر بهرام محمدی, دکتر وحید براتی, دکتر اشکان نیک آیین , دکتر محمد ملک زاده
زمان بندی: زمان بندی نشده!
دانلود: دانلود پوستر
خلاصه مقاله:
خلاصه مقاله
مقدمه: خونریزی داخل بطنی (IVH) یکی از علل مهم آسیب مغزی در نوزادان نارس است. با توجه به شیوع بالای IVH در نوزادان نارس، تعیین عوامل مختلف مرتبط با آن مهم است. یکی از عوامل خطر احتمالی مستعد کننده بروز IVH اختلالات هورمونهای تیروئید است. اهداف: هدف این مطالعه بررسی ارتباط هورمونهای تیروئیدی با ریسک IVH در نوزادان نارس بستری در بخش مراقبت ویژه نوزادان (NICU) می باشد. مواد و روشها: این مطالعه توصیفی-تحلیلی بر روی 71 نوزاد نارس (≤34 هفته) بستری در NICU بیمارستان امام سجاد(ع) یاسوج از بهمن 1401 تا شهریور 1402 انجام شد. در روزهای 3، 7 و 14 بعد از تولد سونوگرافی جمجمه برای ارزیابی IVH و تستهای عملکرد تیروئید شامل free T4 و هورمون محرک تیروئید (TSH) با روش رادیوایمونواسی انجام شد. نتایج: نتایج نشان داد IVH روز سوم در 15 نوزاد (13/21 %)، روز هفتم در 19 نوزاد (76/26 %) و روز چهاردهم در 25 نوزاد (21/35 %) رخ داد. در مجموع، IVH در 28 نوزاد (4/39 %) مشاهده شد و IVH گرید1و2 شایعترین نوع بود. سطح سرمی TSH روزهای هفتم (0001/0P) و چهاردهم (006/0=P) و سطح Free F4 روز سوم (040/0=P) در نوزادان با IVH کمتر از نوزادان بدون IVH بود. اما ارتباط آماری معنیداری بین سطوح سرمی TSH و Free T4 در روزهای سوم، هفتم و چهاردهم تولد با درجات IVH وجود نداشت (05/0P). همچنین نوزادان نارس با IVH در مقایسه با نوزادان بدون IVH، بیشتر دارای زایمان طبیعی (009/0=P)، سن حاملگی پایینتر (0001/0P)، نمره آپگار دقیقه یک و پنج پایینتر (0001/0P) و وزن هنگام تولد پایینتری (002/0=P) بودند. نتیجهگیری: نتایج این مطالعه نشان داد مانیتورینگ هورمونهای عملکرد تیروئید به ویژه TSH میتوانند به عنوان نشانگری برای بروز IVH در نوزادان نارس استفاده شود. با این وجود حجم نمونه بزرگتر میتواند به دستیابی به نتایج معتبرتر کمک کند.