پانل گوارش و کبد کودکان

در این پنل مواجه علمی با 4 بیمار با شما به بحث گذاشته خواهد شد که شامل موارد زیر است:

Case 1:  - کودک ۶ ساله ای با سابقه شکم درد از مدتها قبل ، سونوگرافی شده و چند عدد غده لنفی در ابعاد ۸ در ۱۲ میلیمتر در ناحیه مزانتر گزارش شده است . تحت درمان با مترونیدازول و مسکن قرار گرفته ولی بهتر نشده است.  دو هفته بعد مجددا سونوگرافی شده ، که همان یافته قبلی مشاهده و گزارش شده است. جهت تصمیم گیری به شما ارجاع شده است.....................

Case 2: کودک ۱۲ ساله ای با سابقه شکم درد مزمن به پزشک مراجعه کرده است. برای بیمار سونوگرافی شکم و تست IgG علیه هلیکوباکتر پیلوری انجام شده که ۴ برابر بیشتر از نرمال آزمایشگاه بوده است. سونوگرافی نرمال گزارش شده است.با تشخیص گاستریت ناشی از عفونت هلیکوباکتر، مترونیدازول، آموکساسیلین و امپرازول شروع شده است. چند هفته بعد از شروع درمان، شکم درد بیمار همچنان ادامه دارد. تست IgG، مجددا چک شده و همچنان بالا است...............

Case 3: کودک ۷ ساله مورد شناخته شده سندرم داون، مدتی است دچار شکم درد، نفخ و افزایش دفع مدفدع شده است . به شما مراجعه می کند.با توجه به بیماری زمینه ای به بیماری سلیاک مشکو ک می شوید............ 

Case 4: در آزمایش روتین کودک ۳ ساله ای ، آلکالین فسفاتاز سرم ۵۶۵۰ واحد گزارش شده است. دو هفته بعد مجددا چک شده و همچنان خیلی بالا است. والدین شدیدا نگران هستند . بیمار به شما ارجاع شده است. کودک سابقه بیماری خاصی نداشته، در معاینه نیز یافته قابل توجهی ندارد......................

همراه با بحث در خصوص این بیماران موارد زیر ارائه خواهد شد: